รายชื่อโรคร้ายแรง 62 โรค (มาตรฐาน AIA)

SINGLE SOURCE ของ 62 โรค/การรักษา (18 ระดับต้น-ปานกลาง E + 44 ระดับรุนแรง S) ที่ AIA CI ทุกตัวใช้ร่วมกัน. ผลิตภัณฑ์อ้างอิง subset ผ่าน covers_severity แทนการ copy ชื่อโรค (กัน drift).

แตะกล่องด้านบนเพื่อกรองรายชื่อโรคตามระดับความรุนแรง

📋 ใช้ร่วมในแบบประกัน: aia-ci-procare · aia-ci-supercare · aia-ci-supercare-prestige · aia-multipay-ci-plus-total-care (Multi-Pay CI) · aia-ci-plus (S only) · aia-ci-top-up (E only)

กลุ่ม 1 · มะเร็งและเนื้องอก

รหัส โรค / การรักษา ระดับ
1.1E โรคมะเร็งระยะไม่ลุกลาม Carcinoma in situ ต้น–กลาง
1.2E การผ่าตัดเนื้องอกต่อมใต้สมองออก Pituitary Tumor Surgery ต้น–กลาง
1.1S โรคมะเร็งระยะลุกลาม Invasive Cancer รุนแรง
1.2S เนื้องอกในสมองชนิดที่ไม่ใช่มะเร็ง Benign Brain Tumor รุนแรง

กลุ่ม 2 · หัวใจ การหายใจ และระบบการไหลเวียนโลหิต

รหัส โรค / การรักษา ระดับ
2.1E โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่รักษาด้วยการสวนหลอดเลือดหัวใจ Angioplasty ต้น–กลาง
2.2E การผ่าตัดลอกเยื่อหุ้มหัวใจ Pericardectomy ต้น–กลาง
2.3E การรักษาโรคลิ้นหัวใจด้วยการสวนหลอดเลือด TAVI / Valve Catheterization ต้น–กลาง
2.4E การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้าโดยวิธีใส่สายสวนทางหลอดเลือด หรือ ภาวะโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้าที่ระดับอกหรือระดับท้อง Endovascular Treatment of Aortic Disease or Aortic Aneurysm ต้น–กลาง
2.5E การใส่เครื่องกรองลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำใหญ่ IVC Filter ต้น–กลาง
2.1S กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด Acute Heart Attack รุนแรง
2.2S การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ Coronary Artery By-Pass Surgery รุนแรง
2.3S โรคกล้ามเนื้อหัวใจ Cardiomyopathy รุนแรง
2.4S การผ่าตัดลิ้นหัวใจโดยวิธีการเปิดหัวใจ Open Heart Surgery for the Heart Valve รุนแรง
2.5S การผ่าตัดหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้า Surgery to Aorta รุนแรง
2.6S โรคแรงดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงแบบปฐมภูมิ Primary Pulmonary Arterial Hypertension รุนแรง
2.7S โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง / โรคปอดระยะสุดท้าย Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease / End-Stage Lung Disease รุนแรง
2.8S โรคโลหิตจางจากไขกระดูกไม่สร้างเม็ดโลหิต Aplastic Anemia รุนแรง

กลุ่ม 3 · หลอดเลือดสมอง ระบบประสาท และกล้ามเนื้อ

รหัส โรค / การรักษา ระดับ
3.1E โรคหลอดเลือดสมองที่ต้องได้รับการผ่าตัดลอกหลอดเลือดแดงคาโรติด Carotid Endarterectomy ต้น–กลาง
3.2E โรคหลอดเลือดสมองที่ต้องได้รับการรักษาโดยวิธีใส่สายสวนเส้นเลือดแดงบริเวณคอ Carotid Angioplasty and Stent Placement ต้น–กลาง
3.3E โรคหลอดเลือดสมองโป่งพองที่รักษาโดยใช้ขดลวดผ่านสายสวนทางหลอดเลือด Coil Embolization ต้น–กลาง
3.4E การผ่าตัดฝังท่อระบายในโพรงสมอง Ventriculoperitoneal Shunt ต้น–กลาง
3.1S โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน Major Stroke รุนแรง
3.2S โรคหลอดเลือดสมองโป่งพองที่ต้องรักษาโดยการผ่าตัด Cerebral Aneurysm Requiring Brain Surgery รุนแรง
3.3S ภาวะโคม่า Coma รุนแรง
3.4S โรคสมองเสื่อมชนิดอัลไซเมอร์ Alzheimer's Disease รุนแรง
3.5S โรคเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย Bacterial Meningitis รุนแรง
3.6S โรคสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส Viral Encephalitis รุนแรง
3.7S โรคพาร์กินสัน Parkinson's Disease รุนแรง
3.8S โรคระบบประสาทมัลติเพิลสะเคลอโรสิส Multiple Sclerosis รุนแรง
3.9S โรคของเซลล์ประสาทควบคุมการเคลื่อนไหว Motor Neuron Disease รุนแรง
3.10S ภาวะอะแพลลิก Apallic Syndrome or Vegetative State รุนแรง
3.11S อัมพาตของกล้ามเนื้อแขนหรือขา Paralysis รุนแรง
3.12S โรคโปลิโอ Poliomyelitis รุนแรง
3.13S โรคกล้ามเนื้อเสื่อม Muscular Dystrophy รุนแรง

กลุ่ม 4 · อวัยวะและระบบการทำงานที่สำคัญของร่างกาย

รหัส โรค / การรักษา ระดับ
4.1E การผ่าตัดตับออกหนึ่งกลีบ Hepatic Lobectomy ต้น–กลาง
4.2E การผ่าตัดไตออกหนึ่งข้าง Unilateral Nephrectomy ต้น–กลาง
4.3E การผ่าตัดปอดออกหนึ่งข้าง Lobectomy / Pneumonectomy ต้น–กลาง
4.1S ตับวาย Chronic Liver Disease / End-Stage Liver Disease / Liver Failure รุนแรง
4.2S ไตวายเรื้อรัง Chronic Kidney Failure รุนแรง
4.3S โรคลำไส้อักเสบเป็นแผลรุนแรง Severe Ulcerative Colitis or Crohn's Disease รุนแรง
4.4S การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือปลูกถ่ายไขกระดูก Major Organs Transplantation or Bone Marrow Transplantation รุนแรง
4.5S โรคไวรัสตับอักเสบขั้นรุนแรง Fulminant Viral Hepatitis รุนแรง
4.6S โรคตับอ่อนอักเสบที่กลับเป็นซ้ำ Chronic Relapsing Pancreatitis รุนแรง
4.7S ภาวะไตอักเสบลูปูส จากโรคซิสเต็มมิค ลูปูส อิริเธมาโตซูส (SLE) Lupus Nephritis from Systemic Lupus Erythematosus รุนแรง
4.8S โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ชนิดรุนแรง Severe Rheumatoid Arthritis รุนแรง

กลุ่ม 5 · ภาวะติดเชื้อ การเจ็บป่วยร้ายแรง และภาวะทุพพลภาพ

รหัส โรค / การรักษา ระดับ
5.1E แผลไหม้ชนิดรุนแรงน้อย (แผลไหม้ระดับ 2) Less Severe Burns (Level 2) ต้น–กลาง
5.2E การผ่าตัดเลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มสมองอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ Subdural Hematoma Surgery from Accident ต้น–กลาง
5.3E การสูญเสียแขน/ขาหนึ่งข้าง หรือ ตาหนึ่งข้าง Loss of One Limb or One Eye ต้น–กลาง
5.4E โรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตา Diabetic Retinopathy ต้น–กลาง
5.1S แผลไหม้ฉกรรจ์ Major Burn รุนแรง
5.2S การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง Major Head Trauma รุนแรง
5.3S การสูญเสียการดำรงชีพอย่างอิสระ Loss of Independent Living รุนแรง
5.4S การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง Total and Permanent Disability (TPD) รุนแรง
ℹ️ นิยาม — เข้าเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่ง
  • ไม่สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้ด้วยตนเองอย่างถาวรตั้งแต่ 3 อย่างขึ้นไป ต่อเนื่องกันเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 180 วัน
  • ไม่สามารถประกอบอาชีพใด ๆ เพื่อรับค่าตอบแทนหรือกำไรได้ ต่อเนื่องกันเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 180 วัน
  • การสูญเสียสายตา มือ หรือเท้า ทั้ง 2 ข้าง หรือสูญเสียมือ 1 ข้างและเท้า 1 ข้าง หรือสูญเสียสายตา 1 ข้างและมือ 1 ข้าง หรือสูญเสียสายตา 1 ข้างและเท้า 1 ข้าง
  • Permanent inability to self-perform independently at least three Activities of Daily Living, lasting without interruption for at least 180 consecutive days
  • Totally incapable of being employed or engaged in any work or any occupation whatsoever for remuneration or profit, lasting without interruption for at least 180 consecutive days
  • Loss of both eyes, or both hands, or both feet; or one hand and one foot; or one eye and one hand; or one eye and one foot
5.5S ตาบอด Blindness รุนแรง
5.6S การฉีกขาดของรากประสาทต้นแขน Multiple Root Avulsion of Brachial Plexus รุนแรง
5.7S การสูญเสียความสามารถในการพูด Loss of Speech รุนแรง
5.8S เนื้อเยื่อพังผืดอักเสบติดเชื้อและเป็นเนื้อตาย Necrotizing Fasciitis and Gangrene รุนแรง
5.9S โรคเท้าช้าง Elephantiasis รุนแรง

กลุ่ม 6 · โรคร้ายแรงสำหรับผู้เยาว์ (คุ้มถึงก่อนอายุ 17)

รหัส โรค / การรักษา ระดับ
6.1S โรคไข้รูมาติกที่ทำให้หัวใจผิดปกติ Rheumatic Fever with Heart Involvement รุนแรง
6.2S โรคคาวาซากิที่ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนของหัวใจ Kawasaki Disease with Heart Complications รุนแรง
6.3S โรคเบาหวานประเภทที่ 1 Type 1 Diabetes รุนแรง
6.4S โรคน้ำไขสันหลังคั่งในโพรงสมองซึ่งเกิดภายหลังและต้องใส่ท่อระบาย Acquired Hydrocephalus Requiring an External Shunt รุนแรง

ⓘ ข้อยกเว้นอายุ: บางโรคในกลุ่มเด็กคุ้มครองถึงอายุ 17 · กลุ่มความเสื่อมถึงอายุ 80

รายชื่อเพื่อความเข้าใจ — ความคุ้มครอง/นิยามโรคตามเงื่อนไขในกรมธรรม์ ยืนยันกับคุณตั้มก่อนตัดสินใจ